Электроэнцефалография ЭЭГ

ЭЭГ достаточно широко применяется для диагностики психических, неврологических и психоневрологических заболеваний, входит в программу скрининговых обследований при прохождении медкомиссии.

Электроэнцефалографию назначают при подозрении на такие заболевания, как: 

• эпилепсия; 
• судороги в анамнезе; 

• вегетососудистая дистония; 
• задержка речевого развития, заикание; 
• воспалительные, токсические и дегенеративные поражения головного мозга; 
• черепно-мозговые травмы; 
• сосудистые патологии и нарушения кровообращения; 

• опухолевые процессы в головном мозге. 

Также ЭЭГ может быть назначена лечащим врачом при жалобах пациента на: 

• хронические головные боли, в том числе мигренеподобные; 
• головокружения и частые обмороки; 
• нарушения сна, бессонницу или беспричинные пробуждения по ночам. 

Абсолютных противопоказаний к проведению ЭЭГ нет. Однако обследование может быть затруднено в следующих ситуациях: 

• выраженное психомоторное возбуждение пациента; 
• психические заболевания в стадии обострения; 
• открытые травмы на голове в области проведения исследования. 

Датчики на голове пациента располагают так, чтобы зафиксировать активность всех отделов мозга. В результате по электроэнцефалограмме можно проанализировать работоспособность ГМ в целом, выявить патологические очаги, оценить характер и степень повреждений, поставить точный диагноз, определить тактику лечения или осуществлять контроль эффективности проводимой терапии.

Подготовка:

За 48 часов до процедуры следует отказаться от употребления спиртных напитков и кофеинсодержащих продуктов (кофе, кола, черный чай, энергетики, шоколад и др.). 

В случае приема нейролептиков и снотворных препаратов необходимо предупредить об этом лечащего врача, чтобы при расшифровке электроэнцефалограммы их действие было учтено. 

В день исследования желательно тщательно вымыть голову с использованием шампуня – к чистой коже электроды лучше прикрепляются, в результате чего повышается качество сигнала. С этой же целью специалисты не рекомендуют применять различные косметические средства для волос (лак или воск для укладки, бальзамы, гели и кондиционеры). 

За 2 часа до процедуры нельзя принимать пищу и курить. 

Непосредственно перед обследованием нужно избавиться от металлических украшений (серьги, клипсы, пирсинг и т.д.). 

Тем, у кого длинные волосы, рекомендуется взять с собой полотенце, чтобы удалить с головы остатки медицинского геля, который используется для улучшения фиксации электродов. 

Методика проведения ЭЭГ 

Сделать ЭЭГ можно в отделении неврологии, нейрофизиологии, функциональной диагностики либо в профильном медицинском центре. 

К голове больного крепятся регистрирующие датчики - смазанные гелем для лучшего контакта с кожей электроды, которые соединены с электроэнцефалографом. Этот прибор многократно усиливает полученные с датчиков импульсы и записывает их на бумажный или электронный носитель в виде множественных ломаных линий. 

Продолжительность обследования составляет около получаса. Все это время пациент сидит с закрытыми глазами, стараясь по мере возможности полностью расслабиться. Это состояние специалисты называют пассивным бодрствованием. Во время записи ЭЭГ могут использоваться активирующие процедуры или функциональные пробы: 

• проба с открытием-закрытием глаз; 
• фото-фоностимуляция - подача звуковых и световых импульсов определенной частоты; 

• гипервентилляция - частое глубокое дыхание в течение 1-2 минут. 

В конце записи в течение нескольких минут проводят фоновую запись ЭЭГ, то есть запись в покое. В это время часто возникают отсроченные патологические изменения на электроэнцефалограмме. 

ЭЭГ мониторинг 

Расшифровка результатов: 

Если ЭЭГ проводит высококвалифицированный специалист (электроэнцефалографист или нейрофизиолог), то при расшифровке электроэнцефалограммы он обязательно учтет все важные моменты (возраст пациента, сопутствующие заболевания и т.д.). Кроме подробного описания результатов обследования врач поставит собственное клинико-электроэнцефалографическое заключение.